الصمام الاحمدي(Ahmed valve)
..ثورة فى علاج ضغط العين
ما هو الصمام الاحمدي لتخفيف ضغــط المـــاء في العــين ومـا فوائده؟
يستخدم الصمام الاحمدي لتخفيض ضغط العين في حالات الجلوكوما عن طريق تفريغ السائل الطبيعي الموجود في العين من داخلها إلى ما يشبه فقاعة صغيرة خلف جفن العين. ويساعد تفريغ السائل الموجود في العين عن طريق أنبوب تحويل في تقليل الضغط الواقع على العصب البصري و المسبب لفقدان البصر في حالات الإصابة بالجلوكوما. ويهدف .ً تخفيض ضغط العين إلى الوقاية من فقدان الرؤية مستقبلا إلا أن التحكم بضغط العين بواسطة هذه الأنابيب المائية لن يسترجع قدرة الإبصار التي فقدت نتيجة الجلوكوما.
يمكن خفض ضغط العين بأنواع مختلفة من القطرات (إما بخفض المياه النابعة أو بفتح قناة المخرج)، ولكن عندما لا يمكن خفض الضغط للمستوى المناسب، حينها يتم اللجوء للعمليات الجراحية.
كيف يؤثر الصمام الأحمدي على شكل العين؟
في الجزء الخارجي من العين في البداية وبعد العملية، تبدو العين محمرة ومنتفخة بدرجات متفاوتة. كما أن جفن العين قد يتدلى بعد غالبية جراحات العين الكبيرة. إال أن هذه الأعراض تختفي تدريجيًا بعد فترة تتراوح بين بضعة أسابيع إلى شهور. أما الصمام نفسه فهو في العادة لا يكون ظاهرًا خارج العين. عندما يعمل الصمام بالطريقة الصحيحة فإن السائل الذي يتم تفريغه يتجمع في ما يشبه فقاعة صغيرة في ملتحمة العين والتي يخفيها جفن العين. ويتم امتصاص هذا السائل ببطء عبر الأوعية الدموية الموجودة على سطح العين. ويتم تثبيت الصمام والفقاعة المرتبطة به خلف جفن العين بحيث لا يمكن رؤيتها غالبًا. وكذلك فإن هذه الفقاعة الصغيرة لا تسبب أي مضايقة.
كيفية اجراء العملية الجراحية للصمام
تستغرق عملية زراعة الصمام بنجاح زمنًا يتجاوز زمن إجراء العديد من جراحات العين األخرى، وتستمر عادة لساعة أو ساعتين. وفي العادة يتم إجراء جراحات زراعة الصمام الاحمدي في المركز الطبي الخاص بالدكتور / حسام سعيد باستخدام التخدير الموضعي. ويستخدم عادة عقار يسمى (ميتومايسين سي )وهو عقار يمنع ظهور الندوب أثناء العملية لوقف التئام النسيج.
فوائد ومخاطر العملية:
فائدة العملية هو التحكم بضغط العين تجنبا لضمور العصب البصري. لا تخلو أي عملية جراحية من المخاطر. ولكن عندما تفوق فوائد العملية مخاطرها، يخضع المريض لها.
مخاطر عملية صمام العين قليلة (% 1- %20) ويمكن معالجتها بعد العملية، منها:
- نزيف سطحي أو داخلي
- التهاب حاد سطحي أو داخلي
- تسرب مرتفع للمياه مما يؤدي لهبوط ضغط العين لأقل من المطلوب
- تجمع سوائل تحت الشبكية
- الخضوع لعملية جديدة بسبب انسداد الصمام
- خروج الصمام من موقعه
ما بعد الجراحة – الرعاية الصحية بعد العملية الجراحية
غالبًا ستحصل على إذن الخروج من المستشفى في وقت لاحق من نفس يوم إجراء العملية. إلا أن من الضروري إجراء فحص للعين الخاضعة للعملية في اليوم التالي. في العادة يتم وضع ضمادة على العين في الليلة الأولى التالية للجراحة، وتتم إزالة هذه الضمادة في اليوم التالي. من الطبيعي أن تشعر بتشوش في الرؤية وشعور بعدم الراحة في العين بعد الجراحة. وتتفاوت مدة تشويش الرؤية، وغالبًا ما يتحسن ببطء تدريجي بعد ذلك.
قطرات العين
لا يتطلب الأمر عادة استخدام قطرات العين والأقراص لخفض ضغط العين خلال الليلة الأولى بعد الجراحة،إلا إذا أوصى الجراح بمواصلة استخدامها. ومن المهم مواصلة استخدام قطرات العين للعين التي لم تخضع لجراحة إال في حالة أوصى الطبيب بخلاف ذلك. وفي اليوم التالي، يبدأ عادة استخدام قطرات العين لفترة ما بعد الجراحة وذلك بعد إزالة ضمادة العين وتنظيف العين. وتحتوي هذه القطرات عادة على مضاد حيوي و ستيرويدات مضادة للالتهاب . ويتم استخدام قطرات العين هذه لفترة شهر بعد إجراء الجراحة. وسيتم إعلامك بأي تغييرات على هذه القطرة عند الضرورة عند زيارتك التالية للمركز الطبي الخاص بالدكتور / حسام سعيد
الأنشطة وتعليمات العناية بعد زراعة الصمام :
يمكنك بعد إجراء هذه الجراحة ممارسة القراءة ومشاهدة التلفاز بشكل طبيعي، فهذه الأنشطة لن تؤذي عينك. إلا أن من الضروري تجنب الأنشطة المرهقة خلال الأسابيع القليلة ً الأولى بعد الجراحة. لا تقم أبدًا بفرك أو إصابة أو ضغط العين. في الأجواء المغبرة ٍ يرجى وضع حاجز واق للعين أو ارتداء النظارات الخاصة بك. لا تتوقف عن استخدام قطرات العين إلا بتوجيهات من الطبيب. لا تستخدم أي مستحضرات أو منتجات أخرى لعينك.
ماذا يحدث إذا لم أخضع للجراحة؟
تعتمد نصيحة أخصائي علاج الجلوكوما لك على موازنة بين المخاطر والفوائد، وفي حال نصحك الأخصائي بإجراء الجراحة فهذا يعني أن الفوائد المتوقعة تفوق مخاطر الجراحة. وفي ً حال عدم إجراء الجراحة في الوقت المناسب فإن هناك احتمال فقدان البصر بطريقة لا يمكن عكسها نتيجة ارتفاع ضغط العين و تذبذبه وهو ما يؤدي إلى الإصابة بالعمى. وعلى أية حال، فإن اتخاذ القرار يقع في يد المريض.
تكلفة واسعارعملية تركيب صمام العين:
تتفاوت أسعار عملية تركيب صمام العين من مركز طبي لآخر بناءا على مجموعة كبيرة من العوامل:
- مدى خبرة وكفاءة طبيب العيون المختص وعدد العمليات الناجحة السابقة التي أجراها.
- الإقامة الفندقية وخبرة فريق العمل المعاون للطبيب لمتابعة دورية للمريض والحفاظ على راحته خلال فترة التواجد في المركز الطبي.
- الفحوصات التشخيصية والأدوية وغيرها من الإجراءات قبل وبعد عملية تركيب صمام العين.
لا تعليق